Scenario-modelling for the sustainable management of non-timber forest products in tropical ecosystems / Modelagem de cenários para o manejo sustentável de produtos florestais não-madeireiros em ecossistemas tropicais

Abstract Ecosystems degradation, and consequently biodiversity loss, has severe impacts on people around the world. The Intergovernmental Platform on Biodiversity and Ecosystem Services (IPBES) is one of the international initiatives that have emerged to inform policy makers and aid decisions to prevent further global biodiversity loss, focusing on the interdependence between natural systems and human culture. IPBES promotes the use of scenarios and modelling approaches as a fundamental tool to advance the understanding of the relationships between drivers of change, Nature's Contributions to People (NCP), and social systems. Local-scale case studies with a system approach demonstrating how current knowledge can be used to inform decision-making are still scarce. Here, we present a comprehensive conceptual model and a series of four scenarios under different policies for shea tree species management, as a case-study of applying systems thinking and the NCP concept to a local-scale socio-ecological system. We first characterized the central processes, NCP, drivers and pressures affecting the shea tree system, to investigate the impacts of the multiple uses of the shea tree species on the system as a whole. We then described potential policy options, developed four scenarios, and evaluated them by a Bayesian Belief Network (BBN). We predicted qualitative outcomes of the proposed scenarios: Business-as-usual (BAU), "Conservation and fair trade", "Agroforestry and fair trade" and "Industrial development". We found that the scenarios focussing on conservation, fair trade and agroforestry, can improve the conservation status of shea trees, and enhance wellbeing in the local communities. In this case study, we demonstrate that the development of a comprehensive conceptual model at a local scale can be a useful exercise to identify opportunities for effective policy strategies and social innovation. The shea tree case study can provide an example for modelling non-timber forest products in other regions around the world that face similar drivers and pressures. Species for which this model could be adapted include Central and South American species such as the Brazilian nut (Bertholletia excelsa), cocoa (Theobroma cacao), andiroba (Carapa guianensis), açai (Euterpe oleracea) and the wax palm (Ceroxylon quindiuense). The model and workflow applied here may thus be used to understand similar socio-ecological systems with local and international economic value across the Neotropical region.

Resumo A degradação dos ecossistemas e sua consequente perda de biodiversidade apresentam graves impactos sobre as pessoas em todo o mundo. A Plataforma Intergovernamental de Biodiversidade e Serviços Ecossistêmicos (IPBES) é uma das iniciativas internacionais que surgiram para informar tomadores de decisão e o desenvolvimento de políticas para evitar mais perdas globais de biodiversidade, com foco na interdependência entre sistemas naturais e a cultura humana. O IPBES promove o uso de cenários futuros e abordagens de modelagem como uma ferramenta fundamental para avançar no entendimento das relações entre fatores motivadores de mudança (vetores), as Contribuições da Natureza para as Pessoas (NCP) e sistemas sociais. Estudos de caso em escala local com uma abordagem de sistemas mostrando como o conhecimento atual pode ser usado para informar a tomada de decisão ainda são poucos. Neste trabalho, apresentamos um modelo conceitual abrangente e um conjunto de quatro cenários sob diferentes políticas para o manejo da árvore de karité, como estudo de caso para a aplicação de uma abordagem de sistemas e do conceito de NCP em um sistema socioecológico em escala local. Primeiro nós caracterizamos os processos centrais, os NCP, e os vetores e pressões que afetam o sistema da árvore de karité, para então, investigar os impactos dos múltiplos usos da espécie no sistema como um todo. Em seguida, descrevemos opções de políticas possíveis, a partir das quais desenvolvemos quatro cenários e os avaliamos por Redes Bayesianas baseadas em Crenças (BBN). Nós avaliamos os resultados qualitativos dos quatro cenários de manejo propostos: "business-as-usual" (BAU), "Conservação e Fair Trade", "Agrofloresta e Fair Trade", e "Desenvolvimento Agroindustrial". Verificamos que os cenários que incluíam medidas de conservação e comércio justo, assim como o que previa práticas agroflorestais indicaram potenciais melhorias no status de conservação das árvores de karité e aprimoramento do bem-estar das comunidades locais. Neste estudo de caso, demonstramos que o desenvolvimento de um modelo conceitual mais completo na escala local pode ser útil na identificação de oportunidades para a proposição de estratégias políticas efetivas e inovação social. O estudo de caso da árvore de karité pode fornecer um exemplo de modelagem de produtos florestais não-madeireiros para outras regiões do mundo que enfrentam vetores de mudança e pressões semelhantes. As espécies para as quais esse modelo pode ser adaptado incluem espécies da América Central e do Sul, como a castanha-do-brasil (Bertholletia excelsa), cacau (Theobroma cacao), andiroba (Carapa guianensis), açaí (Euterpe oleracea) e a palma da cera (Ceroxylon quindiuense). O modelo e a proposta de trabalho aplicados aqui podem, portanto, ser usados para entender sistemas socio-ecológicos semelhantes com espécies de valor econômico local e internacional em toda a região neotropical.

Cefalea y síndromes equivalentes en Medicina Tradicional China: abordaje y manejo / Headache and equivalent syndromes in Traditional Chinese Medicine: boarding and management

La cefalea es una patología muy común que aqueja a la humanidad, afectando la calidad de vida y potencialmente llevando en muchos casos a desenlaces fatales como apoplejía y muerte; fuera de la medicina occidental, hay otros sistemas médicos complejos que la abordan de manera particular, en este caso la Medicina tradicional China, que es una medicina con aproximadamente dos mil años de existencia que ha tenido creciente aceptación en occidente en los últimos años. La medicina occidental, enraizada en el método determinista cartesiano de cuatrocientos años de evolución, va al origen neurobiológico de la cefalea determinando su causa y por ende dando corrección; la medicina China que es un sistema holístico, se centra en determinar el desequilibrio energético de todo un organismo. La medicina occidental se basa últimamente en la medicina de evidencia para dar el tratamiento a cada uno de los componentes de la cefalea, mientras que la medicina tradicional China se basa en el tratamiento del desequilibrio visto en la fase de abordaje del paciente. En la medicina occidental, la cefalea es tratada con medicamentos químicos; en la medicina China, la cefalea es tratada por variados métodos como son la acupuntura, la herbolaria, el Qigong entre otros. También se puede utilizar la acupuntura de forma alopática utilizando otros medios complementarios como la auriculopuntura; Es necesario desarrollar estudios de buena calidad para demostrar a la luz del conocimiento occidental la efectividad de la medicina tradicional China en el manejo de la cefalea.

Abandono de usuarios en un centro deportivo español: segmentación / Users attrition in a spanish sport center: segmentation / O motivo do abandono de um centro de esportes espanhol, por parte dos seus usuários: segmentação

El abandono deportivo supone un problema socioeconómico. Conocer las causas por las que los usuarios abandonan los centros deportivos y homogeneizarlas en segmentos es de gran aplicación práctica. Estos fueron los objetivos del estudio. La muestra estuvo compuesta por 642 usuarios que causaron baja de un centro deportivo. El instrumento utilizado fue una escala de motivos de abandono de centros deportivos. Se realizaron análisis descriptivos y de clusters. Los resultados mostraron los motivos económicos como la principal causa de abandono. El análisis de clúster respaldó estos motivos en todos sus segmentos, que difirieron según sexo y nivel de estudios

Dropping out any organized sport activity is a socioeconomic problem. Knowing the reasons users quit sport centers and homogenizing these reasons into segments offers a large practical application. These were the goals of the study. The sample included 642 customers who dropped out certain sport center. The tool used was an attrition rate scale in sport centers. Descriptive and clusters analyzes were carried out. Results pointed out economical reasons as the main factor of attrition. Cluster analysis confirmed those conclusions in every segment, showing differences by sex and educational level

O abandono esportivo supõe um problema socioeconômico. Conhecer as causas pelas quais os usuários abandonam os centros de esportes e homogeneizar as mesmas em segmentos, é de grande aplicação prática. Estes foram os objetivos do estudo. A amostragem foi composta por 642 usuários que deixaram de frequentar um centro esportivo. O instrumento utilizado foi uma escala de motivos de abandono. Foram feitas análises descritivas e de clusters. Os resultados mostraram os motivos econômicos como a principal causa de abandono. A análise de clúster confirmou esses dados em todos seus segmentos, que diferiram conforme o sexo e o nível de escolaridade dos entrevistados

Asociación entre herpes zóster y recaída o progresión de neoplasias sólidas / Association between herpes zoster and relapse or progression of solid neoplasms

Resumen Objetivo: determinar la asociación entre la presencia de herpes zóster y posterior recaída o progresión en pacientes con neoplasias sólidas. Diseño del estudio: estudio de cohorte retrospectiva en adultos con tumores malignos sólidos, tratados en dos centros de oncología de Bucaramanga, entre febrero de 2005 y noviembre de 2011. Se creó una base de datos en EpiInfo 6.04d, se analizó la información en el programa Stata 11. Lugar del estudio: dos centros de oncología de Bucaramanga. Pacientes: adultos con diagnóstico histopatológico de tumor maligno sólido. Mediciones: se determinaron los tiempos libres de progresión y recaída según el tipo de respuesta y exposición, se estimaron los riesgos dados por variables sociodemográficas y clínicas. Se calculó la incidencia de herpes zóster. Resultados: se incluyeron 444 pacientes en el grupo de respuesta parcial y 824 en el grupo derespuesta completa. No hubo asociación entre la presencia de herpes zóster y los dos desenlaces de interés: HR para progresión de 0.94 (IC95% 0.61-1.44), recaída de 0.85 (IC95% 0.46-1.55). La mediana del tiempo libre de recaída fue menor en los individuos que presentaron herpes zóster: 57.1 meses versus 87.4 meses. La incidencia acumulada de herpes zóster fue de 6.02%. Conclusión: la presencia de herpes zóster en pacientes con tumores malignos sólidos no aceleró la recaída ni progresión de la neoplasia. Se observó una tendencia a la recaída en el grupo de pacientes en respuesta completa que presentaron herpes zóster. La incidencia de la infección por herpes zóster en pacientes con tumores sólidos es mayor a la reportada en otros estudios. (Acta Med Colomb 2014; 39: 35-39).

Abstract Objective: to determine the association between the presence of herpes zoster and subsequent relapse or progression in patients with solid tumors Study design: retrospective cohort study in adults with malignant solid tumors, treated at two oncology centers in Bucaramanga between February 2005 and November 2011. A database in EpiInfo 6.04d was created and the information was analyzed in the Stata 11 program. Place of study: two Oncologyc Centers of Bucaramanga. Patients: adults with histopathological diagnosis of malignant solid tumor. Measurements: progression -free and relapse times were determined according to the type of response and exposure. Risks given by sociodemographic and clinical variables were estimated. The incidence of herpes zoster was calculated. Results: 444 patients were included in the partial response group and 824 in the complete response group. There was no association between the presence of herpes zoster and the 2 outcomes of interest: HR for progression of 0.94 (95% CI 0.61 to 1.44), relapse of 0.85 (95% CI 0.46 to 1.55). The mean of the time free of relapse was lower in individuals who had herpes zoster: 57.1 months versus 87.4 months. The cumulative incidence of herpes zoster was 6.02%. Conclusion: the presence of herpes zoster in patients with malignant solid tumors did not accelerate relapse or progression of neoplasia. A tendency to relapse was observed in the group of patients in complete response that had herpes zoster. The incidence of herpes zoster infection in patients with solid tumors is higher than that reported in other studies. (Acta Med Colomb 2014; 39: 35-39).

Predicción del abandono deportivo en la adolescencia a través del estúdio de la calidad percibida / Previsão de abandono esportivo na adolescência, através do estudo da qualidade percebida / Prediction of drop-out in teenagers through the study of perceived quality

El objetivo de este trabajo es averiguar si existe relación entre la calidad percibida y el abandono deportivo. La población objeto de estudio fueron 1109 adolescentes. Utilizamos el cuestionario EPOD. Las técnicas estadísticas utilizadas fueron tablas de contingencia, comparación de medias, correlaciones y regresión lineal. Los resultados muestran que un 40% de adolescentes ha abandonado el deporte, que la calidad percibida es buena, siendo el factor "técnicos" el mejor valorado, mientras que los "espacios" deportivos han obtenido la peor calificación. Hemos hallado relación entre la calidad del servicio y abandono. Los servicios deportivos peor valorados presentan tasas de abandono más altas.

This study aimed to analyse the relationship between perceived quality and sport drop-out. Our sampling was 1109 teenagers. The data collection method was the EPOD survey. For data analysis we used the statistical techniques of tables of contingency, average comparison, correlation and linear regression. The results showed that 40% of the teenagers dropped-out sport activities, the perceived quality was good, and the "sports coach" was the most valued, whilst the "sports facilities" obtained the worst classification. The results suggest a relationship between perceived quality and sport drop-out. The sports services which had obtained lower evaluations presented higher levels of drop-out.

O objetivo deste trabalho foi averiguar se existe relação entre a qualidade percebida e o abandono desportivo. A população objeto de estudo foram 1.109 adolescentes. O método de coleta de dados foi o questionário EPOD. Na análise dos dados foram utilizadas as técnicas estatísticas de tabelas de contingência, comparação de médias, correlações e regressão linear. Os resultados mostraram que 40% dos adolescentes abandonaram o desporto e que a qualidade percebida é boa, sendo que os "treinadores" foram o mais valorizado e que os "espaços" esportivos foram os menos valorizados. Os resultados demonstram que existe relação entre a qualidade do serviço e o abandono. Os serviços desportivos que obtem avaliações mais baixas apresentam taxas de abandono mais elevadas.

Gliomatosis cerebri: raro tumor del sistema nervioso central de difícil diagnóstico: reporte de un caso y revisión de la literatura / Gliomatosis cerebri: tumor rare of the central nervous system of the diagnosis difficult: report of a case and revision of the literature

Presentamos un caso de gliomatosis cerebri, tumor primario difuso e infiltrativo del sistema nervioso central sumamente raro y alrededor del cual existen controversias sobre su histogénesis. Su diagnóstico es difícil y hasta hace poco tiempo se realizaba generalmente postmortem. Se señala la importancia de los estudios neurorradiológicos para su diagnóstico, en especial la resonancia magnética nuclear. Actualmente no existe ningún tratamiento de comprobada eficacia y su evolución, desde la aparición de los síntomas hasta la muerte, es de un promedio de 12 a 15 meses

Craniectomía descompresiva en el tratamiento del edema cerebral severo: comunicación preliminar de nueve casos / Descompressive craniectomy in the treatment of severe cerebral edema: communication preliminary of nine cases

Se presenta el análisis retrospectivo de 9 pacientes a los cuales se les realizó craniectomía descompresiva por edema cerebral severo refractario al tratamiento, cuatro pacientes presentaron traumatismo craneoencefálico, dos infarto intracraneal, dos edema post-operatorio de tumor cerebral y uno trombosis venosa cerebral. Para el momento de la cirugía el puntaje de Glasgow promedio fue de 4.7 puntos, la misma se realizó antes de las 24 horas. Se obtuvieron los siguientes resultados: 2 pacientes (22.2 por ciento) murieron, uno (11.1 por ciento) con incapacidad severa, 2 (22.2 por ciento) con incapacidad moderada y 3 (33.3 por ciento) con buena recuperación. Los resultados alentadores de esta casuística se debieron al enfoque multidisciplinario que se le dio a nuestros pacientes los cuales no respondieron al tratamiento y no contaban con otra alternativa terapéutica. Se revisa la literatura médica en relación al tema